欄目:生育保險(xiǎn) 作者:瑞方人力 時(shí)間:2018-06-01
產(chǎn)檢費(fèi)用可以報(bào)銷多少?我們都知道生育保險(xiǎn)的作用是給生育女職工提供生育報(bào)銷和生育津貼,其中,產(chǎn)檢費(fèi)用也是可以報(bào)銷的。產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷比例其實(shí)還是蠻高的。很多人都是第一次生育,對(duì)產(chǎn)檢費(fèi)用的報(bào)銷以及報(bào)銷多少都是非常陌生的。很多人都在問產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷多少呢?
產(chǎn)檢費(fèi)用是可以通過醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)兩條途徑進(jìn)行報(bào)銷的。如果有參加醫(yī)療保險(xiǎn),到醫(yī)院產(chǎn)檢時(shí)就可以直接刷醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷。如果不能,那么在生完寶寶之后可以通過生育保險(xiǎn)報(bào)銷一部分的產(chǎn)檢費(fèi)用。
深圳最新生育醫(yī)療報(bào)銷政策:即日起,深圳市生育保險(xiǎn)參保人累計(jì)參保年限陸續(xù)達(dá)到1年時(shí)間的,參保人可在市社保局官網(wǎng)申請(qǐng)生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷。那么,產(chǎn)檢費(fèi)用報(bào)銷比例是多少呢?
以深圳為例,生育保險(xiǎn)參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷申請(qǐng),社保機(jī)構(gòu)對(duì)實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行審核,屬于生育醫(yī)療保險(xiǎn)償付范圍內(nèi)的費(fèi)用,按不高于本市醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險(xiǎn)基金100%支付。
報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):為了更加方便參保人,在本市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合計(jì)劃生育政策的生育醫(yī)療費(fèi)用,參保人無須辦理確認(rèn)就醫(yī),可憑社??ㄖ苯铀⒖ㄓ涃~,由市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。
按照深圳市生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定,產(chǎn)前檢查提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按深圳市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目及費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報(bào)銷,超過2000元部分不予支付。
單胎順產(chǎn)、難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn))分別可報(bào)銷2700元、5200元。
多胎分娩的,在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元。
放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器,輸卵管復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用可報(bào)銷36元至2400元不等。
報(bào)銷條件:(1)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工生育的,在其分娩后1年內(nèi)/計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);
(2)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工生育的,待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);
(3)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工,其未就業(yè)配偶生育的,職工在其未就業(yè)配偶分娩后1年內(nèi)/計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);
(4)累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工,其未就業(yè)配偶生育的,待該職工累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)提交申請(qǐng)材料辦理其未就業(yè)配偶的生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù);
申請(qǐng)報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)為參保人正常參保期間所發(fā)生的費(fèi)用。
第一次檢查:尿HCG、婦科檢查、血常規(guī)(3分類)、尿常規(guī)(10分類)、心電圖、B超;
第二次檢查:(16―18周)產(chǎn)科檢查(均含胎心多普勒)、血型(ABO、Rh)、血常規(guī)、尿常規(guī)、腎功能(3項(xiàng))、肝功能(5項(xiàng))、乙肝兩對(duì)半、丙肝病毒抗體、梅毒血清抗體、血糖;
第三次檢查:(20―24周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、彩色B超;
第四次檢查:(24―28周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第五次檢查:(28―30周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第六次檢查:(30―32周)產(chǎn)科檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超;
第七次檢查:(32―34周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第八次檢查:(34―36周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);
第九次檢查:(37周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī);
第十次檢查:(38周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī);
第十一次檢查:(39周)產(chǎn)科檢查、尿常規(guī)、B超;
第十二次檢查:(40周)產(chǎn)科檢查、胎兒監(jiān)護(hù)、尿常規(guī)。
本文詳細(xì)介紹了產(chǎn)檢費(fèi)用的報(bào)銷過程,以及產(chǎn)檢的報(bào)銷項(xiàng)目。如果你是一位第一次生育的女性,那么你最好是對(duì)本文的內(nèi)容有所了解才好。這樣你才能夠更好維護(hù)自己的利益,才能夠讓自己在產(chǎn)檢之后留好各種單據(jù),到時(shí)候就可以報(bào)銷很多哦。
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