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關(guān)于調(diào)整我市生育保險有關(guān)政策的通知

欄目:攀枝花社保新政策  作者:瑞方人力  時間:2018-05-18

為認真貫徹《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《四川省人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈四川省人口與計劃生育條例〉的決定》(四川省第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會公告第61號,以下簡稱《條例》)

  各縣(區(qū))人力資源和社會保障局、財政局、衛(wèi)生計生委:

  為認真貫徹《中華人民共和國人口與計劃生育法》、《四川省人民代表大會常務(wù)委員會關(guān)于修改〈四川省人口與計劃生育條例〉的決定》(四川省第十二屆人民代表大會常務(wù)委員會公告第61號,以下簡稱《條例》)關(guān)于全面實施二孩的政策,保障參保人員生育保險待遇,按照《攀枝花市城鎮(zhèn)職工生育保險辦法》(攀枝花市人民政府令第79號)有關(guān)規(guī)定,現(xiàn)就我市生育保險有關(guān)政策的調(diào)整通知如下:

  一、將合規(guī)生育醫(yī)療費納入基金支付范圍。為貫徹落實全面兩孩政策,自2016年1月1日起,已參加我市生育保險的職工,符合《條例》規(guī)定條件生育(含2孩)的,其符合規(guī)定的生育醫(yī)療費或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)費,納入生育保險基金支付范圍,按我市現(xiàn)行生育保險的有關(guān)規(guī)定予以支付。

  二、延長基金支付生育津貼時間。自2016年1月22日起,我市按0.5%繳費的參保單位女職工符合修改后《條例》規(guī)定生育的,生育保險基金支付的生育津貼,在原我市相關(guān)規(guī)定的基礎(chǔ)上延長60天;取消原晚育假的生育津貼。

  三、取消生育保險待遇等待期。我市生育保險參保職工從用人單位參保繳費的次月起享受生育保險待遇。原我市有關(guān)12個月待遇等待期的規(guī)定不再執(zhí)行。

  四、調(diào)整生育產(chǎn)前檢查費支付方式。我市生育保險參保職工符合《條例》規(guī)定生育的,其住院分娩前的產(chǎn)前檢查費由原規(guī)定的限額支付調(diào)整為定額包干支付,支付標準為800元。產(chǎn)前檢查費逐步實行社會化發(fā)放,由生育保險經(jīng)辦機構(gòu)直接通過參保職工社會保障卡予以支付。

  五、不得重復(fù)報銷生育住院醫(yī)療費。按照社會保險法規(guī)定,社會保險待遇不得重復(fù)享受。按此原則,同時參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(含城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合)與生育保險的,因生育發(fā)生的住院醫(yī)療費,參保人員根據(jù)自身情況自愿選擇醫(yī)療或生育保險報銷住院醫(yī)療費用。

  六、執(zhí)行時間。本通知除生育津貼外,其他生育保險待遇自2016年1月1日起執(zhí)行,原我市有關(guān)生育保險待遇標準和與本通知不一致的,不再執(zhí)行。

  七、其他。本次生育保險政策調(diào)整既有生育待遇的提高,又有生育待遇等待期的調(diào)整,生育保險基金支出風險增加。市級經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)制定具體經(jīng)辦規(guī)程,加強生育保險基金支出監(jiān)管,加大欺詐騙保的打擊力度,防止基金不合理支出。同時要進一步提升經(jīng)辦服務(wù)水平,為參保單位和生育職工提供優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)。

  攀枝花市人力資源和社會保障局 攀枝花市財政局

  攀枝花市衛(wèi)生和計劃生育委員會

  2016年12月21日