攀枝花社保增減員申報辦理指南|攀枝花社保報銷流程,生育保險報銷流程,醫(yī)療保險報銷流程,養(yǎng)老金申領(lǐng)流程,失業(yè)保險報銷流程,工傷保險報銷流程,社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)移指南

攀枝花社保增減員申報：

　　攀枝花企業(yè)社會保險人員增加辦理指南

　　所需資料：

　　1、《攀枝花市社會保險參保人員增減變動申報表》(一式兩份加蓋公章)

　　2、參保員工身份證復(fù)印件

　　3、《社會保險登記表》一式兩份

　　攀枝花企業(yè)社會保險人員減少辦理指南

　　所需資料：

　　1、《攀枝花市社會保險參保人員增減變動申報表》(一式兩份加蓋公章)

攀枝花社保待遇申領(lǐng)政策：

　　(一)攀枝花工傷業(yè)務(wù)辦理流程

　　工傷保險待遇申報材料

　　申請一次性傷殘補(bǔ)助金：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書;

　　3、傷殘等級鑒定結(jié)論書;

　　4、身份證復(fù)印件;

　　5、報銷鑒定費(fèi)的提交發(fā)票(原件)。

　　申請傷殘津貼：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書;

　　3、傷殘等級鑒定結(jié)論書;

　　4、身份證復(fù)印件;

　　5、本人本地農(nóng)業(yè)銀行或郵政儲蓄銀行銀行卡或存折首頁復(fù)印件。

　　申請生活護(hù)理費(fèi)：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書;

　　3、護(hù)理等級鑒定結(jié)論書;

　　4、身份證復(fù)印件;

　　5、本人本地農(nóng)業(yè)銀行或郵政儲蓄銀行銀行卡或存折首頁復(fù)印件。

　　申請安裝輔助器具：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書(或老工傷性質(zhì)確認(rèn)表);

　　3、輔助器具配置資格鑒定結(jié)論書;

　　4、身份證復(fù)印件;

　　5、需要報銷輔助器具配置資格鑒定費(fèi)的另附上述材料一份并提交鑒定費(fèi)發(fā)票原件。

　　申請一次性醫(yī)療補(bǔ)助金：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書(或老工傷性質(zhì)確認(rèn)表);

　　3、傷殘等級鑒定結(jié)論書;

　　4、身份證復(fù)印件;

　　5、解除勞動關(guān)系證明文件;

　　6、用人單位是否發(fā)放(墊付)醫(yī)療補(bǔ)助金證明。

　　申請異地就醫(yī)交通食宿費(fèi)：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書(或老工傷性質(zhì)確認(rèn)表);

　　3、身份證復(fù)印件;

　　4、市社保局簽署意見的轉(zhuǎn)珍轉(zhuǎn)院證明;

　　5、異地診療證明(門診或住院病歷);

　　6、住院治療的提交出院證明;

　　7、交通費(fèi)及住宿費(fèi)票據(jù)原件。

　　申請工亡待遇：

　　1、填寫《攀枝花市工傷保險待遇申請表》;

　　2、工傷性質(zhì)認(rèn)定書(或老工傷性質(zhì)確認(rèn)表);

　　3、死亡證明;

　　4、火化證明;

　　5、身份證原件及復(fù)印件;

　　6、同時申請供養(yǎng)親屬待遇的，需提交供養(yǎng)親屬身份證原件及復(fù)印件、戶籍證明或戶口簿原件及復(fù)印件、供養(yǎng)人與死者關(guān)系證明和主要依靠死者生前收入為主要生活 來源證明(供養(yǎng)親屬屬城市戶籍的由街道辦事處蓋章證明，農(nóng)村戶籍的由鄉(xiāng)鎮(zhèn)級政府蓋章證明)、供養(yǎng)親屬本人本地農(nóng)業(yè)銀行或郵政儲蓄銀行存折復(fù)印件。

　　(二)攀枝花生育保險報銷

　　女職工參保享受相關(guān)待遇需提供以下材料：

　　1、攀枝花市城鎮(zhèn)職工生育保險申報表(單位填寫后加蓋鮮章)

　　2、本人所在單位的就職證明(需單位出具加蓋鮮章)

　　3、本人身份證復(fù)印件(需攜帶本人身份證原件)

　　4、屬于生育的，需持有經(jīng)人口與計劃生育管理部門備案的《計劃生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件

　　注：如女方屬于解除勞動合同280天內(nèi)生育的，需提供本人戶主的農(nóng)行卡號復(fù)印件、解除勞動合同書原件、出院證明原件、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件及原件。

　　男職工參保享受相關(guān)待遇需提供以下材料(僅限女方無業(yè)且生育的方可享受)：

　　1、攀枝花市城鎮(zhèn)職工生育保險申報表(單位填寫后加蓋鮮章)

　　2、本人所在單位的就職證明(需單位出具加蓋鮮章)

　　3、本人身份證復(fù)印件(需攜帶本人身份證原件)

　　4、需持有經(jīng)人口與計劃生育管理部門備案的《計劃生育服務(wù)證》原件及復(fù)印件

　　5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件(提供一方即可)

　　6、女方身份證復(fù)印件(需攜帶女方身份證原件)

　　7、女方的無業(yè)證明(由常住地街道辦事處<限城鎮(zhèn)戶口>或鄉(xiāng)一級人民政府開具<限農(nóng)村戶口>)

　　8、出院證明原件

　　9、出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件及原件

　　備注：若用人單位在區(qū)縣社保局參保的，需經(jīng)區(qū)縣社保局蓋章

　　若為異地生產(chǎn)的，需提供生產(chǎn)醫(yī)院的等級證明(異地生產(chǎn)僅限以下情況：1.轉(zhuǎn)院生育或者節(jié)育，需提供轉(zhuǎn)出醫(yī)院的轉(zhuǎn)院證明;2.雖在攀枝花參保，但單位性質(zhì)為駐外辦;)

　　男職工參保及女方解除勞動合同享受生育待遇的，從嬰兒出生之日30天內(nèi)到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理相關(guān)待遇手續(xù)。

　　(三)攀枝花醫(yī)療保險報銷指南

　　本地住院：

　　1.參保人員患病確需住院治療的，可到市內(nèi)任何設(shè)有住院病床的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院。辦理入院登記手續(xù)時，須主動出示病員的社保卡并按醫(yī)院要求預(yù)交個人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用。凡未在入院登記時主動出示病員社?？ㄖ率苟c醫(yī)療機(jī)構(gòu)無法核實病員身份和不能通過金保工程系統(tǒng)結(jié)算費(fèi)用的，醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金不予支付當(dāng)次住院費(fèi)。

　　2.參保人員在市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，需要實施、使用單價2000元以上并屬于基本醫(yī)保基金支付范圍的診療項目、醫(yī)用材料的，一律由醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)?？?辦)的工作人員持相關(guān)資料到審核其費(fèi)用的醫(yī)保局辦理審批手續(xù)。

　　3.辦理出院結(jié)算手續(xù)時，病員或其親屬只需按多退少補(bǔ)原則與定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)清個人負(fù)擔(dān)部分費(fèi)用(可用病員個人醫(yī)療賬戶資金支付，也可用現(xiàn)金支付)，屬于醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的費(fèi)用由定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接與醫(yī)保局結(jié)算。

　　4.參保人員住院前的搶救(需有規(guī)范的急救、搶救記錄印證)費(fèi)用，與當(dāng)次住院醫(yī)療費(fèi)一并納入醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍按規(guī)定報銷，由提供醫(yī)療服務(wù)的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過我市金保工程系統(tǒng)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)前臺結(jié)算。

　　5.惡性腫瘤放、化療等特殊疾病門診醫(yī)療費(fèi)視同住院費(fèi)報銷的人員，在市內(nèi)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過金保工程系統(tǒng)定期結(jié)算。肝、腎等移植受者經(jīng)醫(yī)保局批準(zhǔn)在制藥 廠或藥品批發(fā)、零售企業(yè)等非醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)囑購買的抗排異藥物費(fèi)用，視同住院醫(yī)療費(fèi)參照市內(nèi)二級定點醫(yī)院住院的政策規(guī)定報銷。

　　外地住院：

　　1.長期異地居住(工作)人員患病確需住院治療的，原則上應(yīng)到當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院住院，同時，應(yīng)在入院后3個工作日內(nèi)(遇公休、法定假日順延)向“攀枝花市人力資源和社會保障咨詢服務(wù)熱線12333”電話報告?zhèn)浒浮艽?2333電話應(yīng)注意以下問題：

　　(1)外地?fù)艽蚺手ㄊ?2333人力資源和社會保障咨詢服務(wù)熱線電話，必須在12333之前加撥長途電話區(qū)號0812;

　　(2)電話撥通后，應(yīng)根據(jù)錄音提示在主叫電話機(jī)鍵盤上按“0”進(jìn)入人工服務(wù);

　　(3)攀枝花市12333人力資源和社會保障咨詢服務(wù)熱線電話的人工服務(wù)時間為：每周一至周五的上午8：30—11：30，下午15：00—18：00;

　　(4)撥打電話前請將病員的姓名、性別、單位名稱、醫(yī)保號碼、身份證號碼、入住醫(yī)院的名稱、科室、床位號、入院診斷等信息提前準(zhǔn)備好，以便12333接線員登記記錄。

　　2.長期異地居住(工作)人員因病情需要轉(zhuǎn)往居住(工作)地以外上級醫(yī)院住院的，原則上應(yīng)及時電話與將來受理其住院費(fèi)報銷事務(wù)的醫(yī)保局取得聯(lián)系說明相關(guān)情況,并在報銷住院費(fèi)的資料中一并提供居住(工作)地三級甲等醫(yī)院出具的轉(zhuǎn)院建議書，否則，不能按轉(zhuǎn)院政策報銷住院費(fèi)。

　　3.長期異地居住(工作)人員外出期間患急癥就地住院的，亦須在入院后3個工作日內(nèi)致電12333報告?zhèn)浒福羌卑Y在居住(工作)地以外地方住院的，其住院醫(yī)療費(fèi)原則上不予報銷。

　　4.長期異地居住(工作)人員在居住(工作)地(注：居住在北京、上海、天津的參保人員，以省級行政區(qū)域為界定范圍;居住在其他地方的參保人員，以地區(qū)級行政區(qū)域為界定范圍)住院，按攀枝花市內(nèi)居住人員在本市同等級醫(yī)院住院的政策規(guī)定報銷醫(yī)療費(fèi);在備案居住(工作)地以外地方(含攀枝花市)急癥住院，報銷住院醫(yī)療費(fèi)時,按規(guī)定提高起付線標(biāo)準(zhǔn)和降低報銷比例。

　　5.長期異地居住(工作)人員出院后，原則上應(yīng)在1個月內(nèi)提交有效資料辦理住院醫(yī)療費(fèi)報銷事宜，特殊情況最遲不超過3個月。報銷住院醫(yī)療費(fèi)所需資料包括：住院費(fèi)收費(fèi)發(fā)票(報銷聯(lián))、住院費(fèi)匯總明細(xì)清單、出院證明、住院病案首頁復(fù)印件、入院記錄復(fù)印件、醫(yī)院等級證明、身份證復(fù)印件、社?？ɑ蜚y行存折(卡)賬戶復(fù)印件，其中：收費(fèi)發(fā)票、住院 費(fèi)匯總明細(xì)清單、出院證明、醫(yī)院等級證明必須提供原件，住院病案首頁和入院記錄復(fù)印件上需加蓋醫(yī)院病案室鮮章。提交資料不齊備或不符合上述要求的，其住院費(fèi)原則上不予報(注：參保人員提交的報賬資料原件，無論是否符合醫(yī)?；鹬Ц稐l件，均由醫(yī)保局存檔備查)。攀鋼集團(tuán)公司、十九冶集團(tuán)公司、攀煤集團(tuán)公司和攀枝花鋼城集團(tuán)總公司參保人員的住院費(fèi)報銷資料郵寄或面交至所在單位的勞動人事科或退管中心，由單位經(jīng)辦員初審后轉(zhuǎn)送市醫(yī)保局;市級以上黨政群機(jī)關(guān)及其直屬事業(yè)機(jī)構(gòu)參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)報銷資料郵寄或面交市醫(yī)保局;其他單位參保人員的住院醫(yī)療費(fèi)報銷資料，郵寄或面送單位所在區(qū)、縣的醫(yī)保局。

　　6.長期異地居住(工作)人員應(yīng)由醫(yī)?；饒箐N的醫(yī)療費(fèi)，原則上通過銀行轉(zhuǎn)賬支付，特殊情況確需領(lǐng)取現(xiàn)金的，須書面陳述充足理由并經(jīng)所屬醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。

　　(四)攀枝花失業(yè)保險領(lǐng)取條件及資料

　　工作流程：

　　失業(yè)登記----求職登記----申領(lǐng)登記----待遇計算----待遇審核----待遇審批----發(fā)放

　　所需資料：

　　1、單位解除勞動關(guān)系文件原件及復(fù)印件;

　　2、失業(yè)證原件及復(fù)印件;

　　3、本人身份證原件及復(fù)印件或戶口薄原件及復(fù)印件;

　　4、一張一寸照片;

　　5、農(nóng)業(yè)銀行存折及復(fù)印件或卡及復(fù)印件;

　　6、失業(yè)保險金申領(lǐng)登記表(填好后須原單位蓋章)

　　注意事項：

　　1、待遇期間門診費(fèi)隨失業(yè)保險金按月發(fā)放;

　　2、代辦的須有委托書(雙方手印)和雙方身份證原件及復(fù)印件或戶口薄原件及復(fù)印件;

　　3、以上所有手續(xù)須在領(lǐng)取申領(lǐng)登記表后當(dāng)月25日前交回失業(yè)保險科申領(lǐng)窗口;

　　4、領(lǐng)取失業(yè)保險金期間失業(yè)人員均可享受職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼。

　　5、享受失業(yè)保險待遇的失業(yè)人員有下列情形之一的，應(yīng)主動報告失業(yè)保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，停止享受失業(yè)保險待遇(未領(lǐng)取完的期限予以保留，以后符合條件 再次申領(lǐng)時合并計算，但最長不超過24月)：

　?、僦匦戮蜆I(yè)的;

　?、趹?yīng)征服兵役的;

　　③移居境外的;

　?、芟硎芑?a href="/yanglao/" title="養(yǎng)老保險" target="_blank">養(yǎng)老保險待遇的;

　?、荼慌行瘫O(jiān)禁或者勞動教養(yǎng)執(zhí)行期間的;

　?、逕o正當(dāng)理由，拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ǖ牟块T或者機(jī)構(gòu)為其介紹的工作的;

　?、叻?、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

　　(五)攀枝花社會保險關(guān)系轉(zhuǎn)

　　1.省內(nèi)轉(zhuǎn)入

　　業(yè)務(wù)范圍：參保人員將四川省內(nèi)的社保關(guān)系轉(zhuǎn)入?yún)⒈５?/p>

　　所需資料：

　　(1)身份證和社?？ㄔ皬?fù)印件

　　(2)轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保憑證

　　2.省外轉(zhuǎn)入

　　業(yè)務(wù)范圍：參保人員將四川省外的社保關(guān)系轉(zhuǎn)入?yún)⒈５?/p>

　　所需資料：

　　(1)身份證和社保卡原件及復(fù)印件

　　(2)轉(zhuǎn)出地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的參保憑證

　　3.省內(nèi)轉(zhuǎn)出

　　業(yè)務(wù)范圍：參保人員將現(xiàn)參保地的社保關(guān)系轉(zhuǎn)往省內(nèi)各地

　　所需資料：

　　(1)轉(zhuǎn)入地社保局接收函

　　(2)身份證和社?？ㄔ皬?fù)印件

　　4.省外轉(zhuǎn)出

　　業(yè)務(wù)范圍：參保人員將現(xiàn)參保地的社保關(guān)系轉(zhuǎn)往省外各地

　　所需資料：

　　(1)轉(zhuǎn)入地社保局接收函

　　(2)身份證和社保卡原件及復(fù)印件

　　攀枝花市社保局地址：四川省攀枝花市人力資源和社會保障信息中心

　　攀枝花市社保局電話：0812-3343589